Acest tip de fractură de șold, care este mai des întâlnită la persoanele vârstnice din cauza pierderii densității osoase, poate determina complicații grave, pentru că afectează inclusiv vascularizația la nivelul femurului, crescând riscul de necroză, adică de moarte a celulelor osoase din această zonă. De asemenea, în lipsa tratamentului administrat rapid, vindecarea este dificilă și poate să apară o pseudartroză, adică o articulație falsă, ca urmare a fracturii neconsolidate corect.
Pentru a preveni aceste complicații, persoanele care au suferit traumatisme severe la nivelul șoldului trebuie să se prezinte cât mai repede posibil la un compartiment de primiri urgențe, pentru evaluare și tratament adecvat.
Fractura de col femural, care reprezintă o urgență în ortopedie, se manifestă în special prin durere de șold puternică și persistentă și prin incapacitatea persoanei afectate de a se mai sprijini pe piciorul lezat. Pentru stabilirea diagnosticului, sunt necesare investigații imagistice efectuate în regim de urgență – radiografie, tomografie computerizată sau RMN, la recomandarea medicului, în urma evaluării clinice inițiale.
Tratamentul este stabilit în funcție de severitatea fracturii. În cazul unei fracturi de col femural, este necesară de cele mai multe ori o intervenție de chirurgie ortopedică, pentru montarea unei plăci speciale, fixate în șuruburi, care să mențină compresie la nivelul fracturii.
În unele cazuri, poate fi necesară o proteză de șold, adică o intervenție chirurgicală mult mai complexă, care implică înlocuirea articulației șoldului cu o proteză artificială, redând astfel mobilitatea articulară și eliminând durerea. În funcție de specificul fiecărui caz în parte, protezarea poate fi totală, adică medicul ortoped înlocuiește capul femural și cavitatea acetabulară, sau poate fi o proteză parțială, pentru înlocuirea doar a capului femural. Aceasta din urmă este recomandată în special în cazul pacienților în vârstă.
Pacienții cu urgențe medicale sau chirurgicale, inclusiv cu urgențe ortopedice, se pot adresa cu încredere Compartimentului de Primiri Urgențe al Spitalului Clinic SANADOR, singurul din sistemul medical privat din București. Investigațiile imagistice sunt disponibile la orice oră din zi și din noapte, fiind realizate cu echipamente de ultimă generație, precum CT 128 slice sau RMN 3 Tesla.
Atunci când este necesară o intervenție de chirurgie ortopedică pentru fractură de col femural sau pentru alte urgențe ortopedice, operația este realizată într-un bloc operator foarte bine dotat, cu sprijinul Secției de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I. La Spitalul Clinic SANADOR funcționează permanent 26 de linii de gardă, inclusiv linii de gardă de ortopedie și ATI, astfel încât intervențiile chirurgicale, atunci când sunt necesare, pot fi efectuate inclusiv în regim de urgență.
